Questionnaire de recueil de besoins
Personnes-handicapées :
S.A.É - S1.05 - But Informatique 1 2023/2024
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Informations générales :
Informations générales :
Nom :
Prenom :
Email :
Votre âge :
Votre numéro de téléphone :
Nombre de personnes :
Quel est votre type d'handicap ?
Niveau de mobilité :
Choisissez
Mauvaise
Moyenne
Bonne
Avez-vous besoin d'aide pour vous déplacer ?
Oui
Non
Avez-vous besoin d'équipements spécifiques pour voyager ?
Oui
Non
Si vous avez répondu "oui" à la question précédente, préciser les équipements spécifiques dont vous avez besoin pour voyager :
Préfèrences :
Catégorie :
Choisissez
Autre
Appartement
AIRBNB
Chambres d'hôtes
Camping
Hôtel
Nombre de chambres et de lits
Nombre de chambres :
Nombre de lits :
Équipements et services disponibles
Piscine
Salle de sport
Restaurant
Date et durée du séjour
Date d'arriver
Nombre de jours
Services de transport
Transport privé
Transport en commun
Exigences alimentaires (falcutatif)
Budget
Moins de 100€
100€ - 500€
500€ - 1000€
1000€ - 1500€
Plus de 1500€
Besoins particuliers
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